Olá, sou o Dr. Charles Fukuda! Aqui vou te explicar todo o processo desde o planejamento inicial até os cuidados pós-cirúrgicos que você deverá seguir para um bom resultado da sua correção refrativa, sempre visando o cuidado da saúde dos seus olhos.
A cirurgia refrativa é uma alternativa ao uso de óculos e lentes de contato que são métodos muito eficazes para corrigir sua visão.
Porém, os óculos e lentes de contato necessitam de cuidados, possuem restrições e nem sempre suprem suas necessidades, como o uso em mar, piscinas e determinadas práticas esportivas.
Mas assim como os óculos e as lentes de contato, a cirurgia não estabiliza o seu grau. Portanto, a primeira análise que devemos fazer é em relação à estabilidade ou progressão refracional.
A cirurgia possui indicações e contraindicações e elas devem ser respeitadas. Por isso, é necessário um planejamento pré-operatório, para sabermos qual a segurança e quais as técnicas mais indicadas para o seu caso e momento de vida.
Existem cirurgias a laser e cirurgias com implantes de lentes intraoculares, que são indicadas para os pacientes com contraindicações às cirurgias corneanas e para aqueles que desejam corrigir também a presbiopia.
A chave para obter os melhores resultados na cirurgia refrativa é combinar as melhores tecnologias disponíveis com um cirurgião habilidoso, que oferece uma variedade de opções cirúrgicas. Durante sua consulta personalizada, será avaliado qual o procedimento mais apropriado para você, levando em consideração os resultados de seus exames, suas necessidades, seu estilo de vida e expectativas.
Neste procedimento, é utilizado o Laser de Femtosegundo para a criação de um flap corneano (fino retalho corneano pediculado). O flap é gentilmente dobrado, expondo a área corneana a ser tratada com laser. O Excimer Laser remodela o tecido corneano, tratando o grau desejado. Em seguida, o flap é reposicionado sobre a córnea. O flap cicatriza com segurança sem a necessidade de pontos.
Os pacientes de LASIK se recuperam muito rapidamente, sentindo pouco ou nenhum desconforto e enxergando bem o suficiente para dirigir no dia seguinte, sem óculos ou lentes de contato. A maioria dos pacientes opta por fazer LASIK nos dois olhos ao mesmo tempo.
Tenho interesse
O PRK trata a superfície da córnea e não requer um flap corneano, como no LASIK. Com uso de colírio anestésico, o epitélio, que é uma fina camada superficial da córnea, é removido. O Eximer Laser remodela o tecido corneano subjacente e uma lente de contato de curativo (sem grau) é colocada no olho para proporcionar conforto durante o processo de cicatrização. Normalmente, o epitélio está cicatrizado entre 5 a 7 dias. Você deve esperar algum desconforto moderado durante as primeiras 48 horas e receberá instruções sobre como controlar o desconforto, bem como colírios para acelerar a cicatrização e prevenir infecções.
A maioria dos pacientes de PRK percebe uma melhora na visão imediatamente após a cirurgia. No entanto, a visão geralmente fica um pouco turva enquanto o epitélio está cicatrizando. Sua visão funcional deve retornar no período de 3 a 7 sete dias, enquanto os resultados visuais completos podem levar de três semanas a alguns meses.
Tenho interesse
Tenham córneas saudáveis
Não possuem problemas graves relacionados à visão
Possuem mais de 18 anos
Possuem prescrição de óculos estável
O Laser WaveLight® EX500 usa tecnologia guiada por topografia para rastrear o formato único do seu olho, permitindo que o cirurgião realize um tratamento de correção da visão a laser que é especificamente adaptado para você e seus olhos. A otimização WaveLight permite que o tratamento seja adaptado para cada refração e curvatura da córnea, mantendo o formato natural da córnea. Isso resulta em melhor visão noturna e menos sensibilidade ao brilho. O tratamento é notavelmente rápido, com tempos de tratamento de menos de 10 segundos para a maioria das prescrições.
Maior precisão com segurança aprimorada do flap e melhor previsibilidade da espessura
Menor incidência de complicações do flap corneano
Mais opções de escolha na configuração do flap corneano pelo cirurgião
Capacidade de cortar retalhos mais finos para acomodar córneas finas e altos erros de refração
Para ser um bom candidato para LASIK, a córnea deve ter espessura suficiente para permitir que o retalho seja feito e ainda ter tecido suficiente para atingir a correção refracional. LASIK é o procedimento de escolha para pacientes com grau leve a moderado de miopia, hipermetropia ou astigmatismo.
PRK funciona bem para pacientes com quantidades moderadas a altas de miopia. Também é usado para pacientes que podem não se qualificar para LASIK devido a altos graus de miopia, córneas finas ou distrofias corneanas. Também recomendamos PRK para aqueles que correm maior risco de deslocar um flap de LASIK devido a certas atividades ocupacionais ou recreativas (por exemplo, militares, artes marciais, etc.).
A correção da visão a laser produz alterações irreversíveis na córnea e será permanente. No entanto, não impedirá que seus olhos mudem no futuro.
Aos quarenta e poucos anos, a maioria das pessoas precisa de óculos de leitura para tarefas de perto, o que é chamado de presbiopia. Em olhos mais jovens, o cristalino é macio e flexível, permitindo que ele mude seu formato para acomodar o foco em várias distâncias continuamente. À medida que nossos olhos envelhecem, o cristalino perde a capacidade de mudar seu formato para ver as coisas de perto. Portanto, óculos de leitura passam a ser necessários.
Outra mudança natural que se espera ao longo do tempo é a progressão da catarata. Este é o processo de opacificação do cristalino, normalmente transparente dentro do seu olho. Eventualmente, a catarata prejudicará sua visão e a cirurgia será necessária. Felizmente para a maioria, a catarata não se desenvolve até por volta dos 65 anos.
A EVO ICL (Implantable Collamer Lens) e a Cirurgia Facorrefrativa.
A EVO ICL (Implantable Collamer Lens) é uma alternativa à correção da visão a laser para corrigir miopia moderada a grave. Feita de um material biocompatível à base de colágeno, a EVO ICL é uma lente implantável transparente que é colocada cirurgicamente dentro do olho entre a íris e o cristalino. Diferentemente de outros procedimentos de correção da visão a laser, não há remoção de tecido corneano do seu olho. A implantação de lentes EVO ICLs funciona como funcionam como lentes de contato para corrigir a miopia e é um procedimento reversível.
Se você tem entre 21 e 45 anos, é míope e tem visão estável há um ano, você é um excelente candidato para EVO ICLs. Além de ser uma ótima opção para pessoas com alta miopia, também pode ser a opção perfeita para pessoas que sofrem de olhos secos graves ou têm córneas finas.
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A Cirurgia Facorrefrativa substitui o cristalino natural do seu olho por uma lente intraocular (LIO) artificial para corrigir seu erro de refração e obter foco mais nítido, reduzindo sua necessidade de óculos de leitura ou multifocal.
O procedimento é semelhante à cirurgia de catarata personalizada.
Saiba mais sobre a cirurgia de catarata. Tenho interesse
Para um bom resultado pós-operatório é necessário um planejamento adequado. Por isso, precisamos de alguns exames para entendermos melhor a saúde ocular e a segurança da cirurgia, assim como o prognóstico cirúrgico. Nos casos de cirurgias corneanas a laser, é importante saber a estabilidade refracional (estabilidade do grau), pois esta cirurgia não tem a capacidade de estabilizar o grau, apenas corrigir o grau programado. É importante esclarecer todas as suas dúvidas em relação ao prognóstico cirúrgico e suas expectativas, além de conhecer as indicações e limitações de cada cirurgia.
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